Ронни Джеймс Дио испытывал сильные боли во время своего тура в 2009 году с группой Heaven and Hell, которая является продолжением Black Sabbath. Он не мог понять, в чем дело. «Мы не знали, что это был последний тур», — говорит его давний товарищ по группе Гизер Батлер в документальном фильме «Dreamers Never Die». «Перед выходом на сцену он иногда был скрючен от ужасной боли в животе». Исходя из того, что он считал свои мучения сильной изжогой, Дио вместе с супругой Венди посетили специалиста в Беверли-Хиллз перед очередным выступлением.
Но рак, который разрастался в его животе, остался незамеченным, говорит Венди. Так, он начал гастроли в поддержку нового альбома Heaven and Hell «The Devil You Know», который стартовал в мае 2009 года в Европе. Финал тура состоялся 29 августа 2009 года в House of Blues в Атлантик-Сити, и больше Дио на сцене никогда не появляется. Это не входило в его планы. «Ронни не хотел делать перерыв», — подтверждает Венди для Times. Она также отмечает, что Дио уже отправил оборудование Heaven and Hell обратно за океан, ожидая новых концертов.
Болезненные ощущения со временем стали невыносимыми. Дио решил обратиться за вторым мнением к врачу, который предложил сделать анализ крови. Рак был диагностирован, но Венди говорит, что Дио не мог сразу записаться на прием в хорошо известный центр MD Anderson в Хьюстоне. Поэтому они обратились в Клинику Майо в Миннесоте.
Новости были ужасными: «Доктор сказал: «Мы ничем не можем вам помочь. Вам следует вернуться домой и привезти свои дела в порядок», — вспоминает Венди. «Это была настоящая трагедия. Мы вернулись в отель и растратили все слезы — и тут пришло сообщение с текстом о том, что у нас есть запись в MD Anderson». Дио получил помощь от Тони Мартелла из Фонда Т. Дж. Мартелла, который помог закрепить встречу в Техасе. На этот раз врачи представили более оптимистичный прогноз, и была составлена программа лечения. Это помогло продлить его жизнь, но, к сожалению, не вылечило рак. В конце концов, Дио впал в кому и скончался 16 мая 2010 года.